배아 등급이란?
시험관 시술에서 배아 등급은 배아의 건강 상태를 평가하는 기준으로 사용됩니다. 배아 등급이 높을수록 착상 가능성이 높다고 알려져 있지만, 등급이 낮다고 해서 반드시 임신이 불가능한 것은 아닙니다. 배아 등급은 병원마다 평가 방식이 다를 수 있으며, 일반적으로 배아의 형태, 세포 분열 상태, 배아 분절(fragmentation) 여부 등을 기준으로 나뉩니다. 이번 글에서는 배아 등급의 기준과 의미를 자세히 알아보겠습니다.
배아 등급의 기준
초기 배아 등급 (Day 2~3)
배아가 수정 후 2~3일째에 평가되는 기준입니다. 주요 평가 요소는 다음과 같습니다:
세포 크기 및 균일성: 모든 세포(할구)의 크기가 일정한지 여부
배아 분절(fragmentation) 여부: 세포 사이에 찌꺼기 같은 작은 조각이 있는지 여부
다핵 여부: 세포 내 핵이 정상적으로 하나만 존재하는지 여부
등급은 다음과 같이 나뉩니다:
1등급 (Good): 파편 < 10%, 세포 크기 균일, 다핵 없음
2등급 (Fair): 파편 10~25%, 일부 세포 크기 다름, 다핵 있음
3등급 (Poor): 파편 > 25%, 세포 배열 불균형, 다핵 많음
포배기 배아 등급 (Day 5)
배아가 5일째에 포배기(Blastocyst) 단계로 발달하면 다음 기준으로 평가됩니다:
발달 단계: 배아가 얼마나 팽창했는지 (1~6단계)
내세포덩어리(ICM) 상태: 태아로 발달할 세포들이 얼마나 조밀하게 모여 있는지
외세포층(TE) 상태: 태반으로 발달할 세포들이 균일하게 배열되어 있는지
등급은 다음과 같이 나뉩니다:
ICM 등급
A: 세포 조밀, 조직 뚜렷함
B: 적당히 조직화됨
C: 흐릿하거나 세포 수 적음
TE 등급
A: 균일하게 배열된 세포 많음
B: 적당함
C: 세포 수 적고 배열 불균형
예를 들어, "4AA"는 4단계로 팽창한 배아 + 내세포/외세포 모두 A등급을 의미하며, 최상급 배아로 평가됩니다.
배아 등급과 임신 확률
배아 등급이 높을수록 평균적으로 착상 성공률이 높지만, 임신 성공 여부는 자궁 상태, 시기, 전신 건강 상태 등 다양한 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 등급이 낮다고 해서 반드시 임신이 어려운 것은 아니며, 이식 후 관리가 더욱 중요합니다.
배아 등급은 배아의 건강 상태를 평가하는 기준으로 사용되며, 초기 배아와 포배기 배아에서 각각 다른 기준으로 평가됩니다. 하지만 배아 등급이 높다고 해서 반드시 임신이 되는 것은 아니며, 낮다고 해서 임신이 불가능한 것도 아닙니다. 자궁 환경, 착상 시기, 전신 건강 상태 등 다양한 요인이 임신 성공에 영향을 미치므로, 배아 등급만으로 임신 가능성을 판단하기보다는 전체적인 건강 상태를 고려하는 것이 중요합니다.